Il est très important d’intervenir tôt, avant que le glaucome ait provoqué des lésions irréversibles. Si votre ophtalmologiste constate une hypertension intraoculaire et vous prescrit un traitement, vous devrez le suivre très scrupuleusement et vous faire surveiller très régulièrement.
Ces traitements reposent essentiellement sur des collyres :
- Certains diminuent la production d’humeur aqueuse : bêta-bloquants, alpha 2-agonistes, inhibiteurs de l’anhydrase carbonique.
- D’autres favorisent l’écoulement de l’humeur aqueuse : analogue des prostaglandines, collyres myotiques.
Si ces traitements ne suffisent pas à contrôler la pression intraoculaire, différentes interventions pourront vous être proposées :
- La trabéculoplastie au laser améliore la perméabilité du trabéculum ;
- Le cyclo-affaiblissement permet de détruire partiellement, par laser, les procès ciliaires, qui sécrètent l’humeur aqueuse ;
- Il est également possible d’intervenir chirurgicalement sur l’iris et le trabéculum. On parle alors d’iridectomie et de trabéculectomie, entre autres techniques.
Le glaucome aigu est une urgence thérapeutique. Après un traitement médical, une intervention est nécessaire, pour éviter des récidives :
- L’iridotomie au laser ou chirurgicale s’adresse aux glaucomes par fermeture de l’angle. Elle consiste à réaliser un trou dans l’iris pour permettre à l’humeur aqueuse de s’écouler par le trabéculum.
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