Le traitement de l’ostéoporose chez la femme après la ménopause repose sur des thérapeutiques diverses.

• La prise de calcium et de vitamine D représente une aide utile en cas d’apports insuffisants en calcium. Elle est souvent associée aux autres traitements.
  
• Les bisphosphonates freinent la perte osseuse dans des proportions importantes. Ces médicaments accroissent la densité minérale du squelette vertébral de 3 à 8 % après 2 à 3 ans de traitement. Ils ont prouvé leur efficacité pour diminuer le risque de fracture au niveau des vertèbres comme du fémur. 
  Certains bisphosphonates sont administrés par voie orale, à raison d’une fois par semaine, ou plus classiquement d’une fois par jour. Ils ne sont remboursés qu’après une première fracture. Traitement de choix de l’ostéoporose, ces médicaments sont aujourd’hui les plus employés.
  
• Autre possibilité, les modulateurs sélectifs des récepteurs des estrogènes ou SERM. Ces médicaments ont démontré leur capacité à prévenir les fractures des vertèbres mais pas les fractures du fémur. Comme les bisphosphonates, ils ne sont remboursés qu’après une première fracture.
  
• En juin 2003, un nouveau médicament a également reçu une Autorisation de Mise sur le Marché en Europe, pour les femmes atteintes d’ostéoporose sévère et victimes de fracture. Ce médicament est la partie active d’une substance naturelle de l’organisme qui stimule la formation osseuse. Il est administré par injections et ne peut être donné plus de 18 mois.
  
• Le traitement hormonal substitutif (THS) n'est dorénavant envisagé qu'en cas d'intolérance ou de contre-indications aux bisphosphonates et aux SERM. Sa prise doit être réévaluée régulièrement (au moins une fois par an).